توانا طبیعی

راه های 5 برای کاهش خطر ابتلا به دیابت

راه های 5 برای کاهش خطر ابتلا به دیابتتا نیم نابالغ اتفاق می افتد به طور غیر منتظره و علت روشن هرگز مشخص نیست. از shutterstock.com

شش نوزاد استرالیایی هر روز نوزاد می شوند. این در هر سال بیش از نوزادان 2,000 معادل است.

Stillbirth به عنوان تعریف می شود مرگ یک کودک از بارداری حداقل 20 یا GV 400 در وزن. بیشتر نوزادان هنگام تولد در دوران بارداری رخ می دهند.

طی چهار سال گذشته مرگ و میر نوزادان طی چهار هفته اول زندگی کاهش یافته است. اما نرخ زاد و ولد کاهش نیافته است. این نرخ فعلی از 7.1 در هر تولد 1,000 استرالیا را قرار می دهد 28th در میان کشورهای 34 OECD برای تولد نوزاد

نرخ تولد پس از تولد بارداری (پس از هفته 28) در استرالیا از 2.7 برای تولد 1,000 در اطراف 50٪ بالاتر است از کشورهای با عملکرد بالا در سراسر جهان، از جمله هلند، فنلاند و دانمارک، که دارای نرخ 1.8، 1.8 و 1.7 به ازای هر 1,000 است. و نرخ تولد نوزادان بومی ساکن جزایر تنگه تورس و زنان محروم اغلب دو برابر میشود آن استرالیایی های غیر بومی.

تا 50٪ از نوزادان بی سر و صدا به طور غیر منتظره اتفاق می افتد و دلیل روشن هرگز مشخص نیست. در حدود یک سوم نقص در کیفیت مراقبت در بارداری و زایمان شناخته شده است که بخشی از آن را بازی می کند.

این هفته یک گزارش سنا است توصیه های 16 را مطرح کنید برای کاهش میزان مرگ نوزادان در استرالیا، هدف قرار دادن کاهش 20٪ در میزان مرگ و میر در سه سال.

ما می توانیم با هدف تمرکز بر پنج شیوه مبتنی بر شواهد برای زنان و ارائه دهندگان خدمات بهداشتی، این هدف را به دست آوریم:

1) خواب در کنار شما در سه ماهه آخر

موقعیت زنان باردار در اثر خوابیدن به تازگی به عنوان یک عامل خطر مهم برای تولد نوزادان ظاهر شده است. زناني که گزارش مي دهند پس از هفته هاي بارداري 28 در پشت خود قرار مي گيرند تقريبا سه برابر افزایش خطر ابتلا به نوزادان.

زنان توصیه می شود پس از هفته های بارداری 28 در کنار آنها بخوابند، اگرچه تمام زنان از این توصیه ها آگاه نیستند. یک کمپین اطلاع رسانی عمومی در مورد موقعیت مادر مادر در استرالیا در اوایل 2019 راه اندازی خواهد شد. این بر مبنای کسانی است که در انگلستان و نیوزیلند هستند.

2) در صورت کاهش جنبش جنین کمک کنید

زناني كه جنين جنين را كاهش يا تغيير داده اند بايد بلافاصله با ماما يا پزشك خود تماس بگيرند، زيرا اين نشانگر مشكلات بالقوه كودك، از جمله رشد ضعيف، ناتواني و تولد نوزاد است.

اما زنان اغلب از این عامل ریسک آگاه نیستند و به همین ترتیب، فورا میزان کاهش جنین جنین را گزارش نمی کنند. الف برنامه آگاهی عمومی در مورد کاهش جنین جنین بود به تازگی راه اندازی شد در ویکتوریا

ما در حال حاضر برنامه تلفن همراه برای زنان برای ردیابی جنین جنین را آزمایش می کنیم. داده های اولیه ما نشان می دهد که در حدود 20٪ زنان گزارش نگرانی ها در مورد کاهش جنین جنین در دوران بارداری خود را. از اینها، حدود یک سوم بیشتر از 24 ساعت انتظار می رود تا با ارائه دهنده خدمات بهداشتی خود تماس بگیرند.

پاسخ دهندگان مراقبت به مادران گزارش کاهش جنین جنین اغلب به عنوان خوب نیست همانطور که باید باشد.

3) برای جلوگیری از سیگار کشیدن کمک کنید

سیگار کشیدن در دوران بارداری به شدت با تولد نوزاد و سایر مشکلات جدی مانند محدودیت رشد جنین، زودرس زایمان و SIDS مرتبط است. در طول زندگی او بر سلامت کودک تاثیر می گذارد.

یکی از ده مادر استرالیایی سیگار می کشد در دوران بارداری، و برای زنان زیر سن 20 (31٪)، که از راه دور (35٪) زندگی می کنند و یا محلی (42٪) هستند، بیشتر است.

ترک سیگار مزایای عظیم برای زنان و نوزادان آنها، اما میزان ترک در دوران بارداری پایین.

4) برای بازرسی از رشد کودک، مراجعه کنید

محدودیت رشد جنین - زمانی که کودک به خوبی رشد نمی کند - یک نشانگر قوی از مشکلات بالقوه در نوزاد است، از جمله تولد نوزاد، مرگ در هفته های اول زندگی و همچنین بیماری های مزمن در زندگی بعد از آن.

تشخیص زودرس خوب، همراه با مدیریت دقیق، شانس نوزاد را بهبود بخشد از سالم شدن.

اما ماماها و پزشکان استرالیا اغلب در محدودیت رشد جنین شناخته شده اند. ما فقط شناسایی می کنیم حدود یک سوم از بچه ها که آن را دارند.

ما یک توسعه یافته است برنامه برای آموزش ماماها و پزشکان در مورد محدودیت رشد جنین، از طریق نظارت و مدیریت بهتر زنان در معرض خطر. تا کنون این به خوبی دریافت شده است.

ما امیدواریم که پیشرفت های مشابهی را در مورد انگلستان ببینیم غربالگری و برنامه مدیریت، که تشخیص نوزادان با محدودیت رشد از 34٪ تا 54٪ افزایش می یابد.

5) بهینه سازی زمان تولد، در صورت امکان

خطر ابتلا به زایمان بعد از زایمان زنان افزایش پیدا می کند، زیرا عملکرد جفتی کاهش می یابد.

خطر مطلق تولد نوزادان از پایان دادن به زودرس بسیار پایین است و در مورد زنان در زنان 1,000 تاثیر می گذارد. اما زنان در گروه های پرخطر باید بیشتر از خطر ابتلا به آلوده شدن نوزاد خود مراقبت شود و در صورت لزوم کار خود را ایجاد کند. این شامل زنان است که:

  • هستند بزرگتر از سال 35
  • دود
  • اضافه وزن یا چاق هستند
  • دیابت پیش از موعد داشته باشید
  • اولین فرزند خود را دارند
  • تولد نوزاد قبلی داشته است
  • بومی و یا از گروه های دیگر محروم هستند
  • داشته باشد میراث آسیای جنوبی.

با این حال، به نفع کاهش خطر ابتلا به زایمان از طریق زایمان زودرس، باید با دقت در معرض خطر ابتلا به ابتلا به این بیماری در دوران بارداری باشد.

ما مدت ها شناخته ایم که نوزادان نارس دارای نتایج ضعیف تر از کسانی هستند که در دوره زمانی متولد شده اند. این تبدیل می شود به طور فزاینده آشکار تولد در حاملگی هفته 37-38 نیز است همراه با یک خطر بزرگتر بیماری، مشکلات رشد و مرگ زودرس.

مداخلات زایمان، مانند سزارین، نیز افزایش خطرات از عفونت و از دست دادن خون برای مادر. هدف این است که کاهش مرگ و میر نوزادان را در دوران بارداری یا در انتهای بارداری کاهش دهیم، در حالی که افزایش مداخلات غیر ضروری را افزایش نمی دهد.

آموزش و پرورش برای بهبود ارزیابی و نظارت بر خطر در حال توسعه است، همچنین اقدامات لازم برای کمک به زنان و ارائه دهندگان خدمات مراقبت از خود به طور مشترک ارزیابی خطرات و مزایای القاء کار است.

در حالی که گزارش سنا نشان دهنده نیاز به تحقیقات بیشتر برای درک بهتر و پیش بینی افرادی است که بیشترین خطر زایمان را دارند، با آنچه قبلا شناخته شده است، می توانیم تعداد نوزادان مرده و خانواده هایی را که از این تلفات رنج می برند، کاهش دهیم.گفتگو

درباره نویسنده

ویکی فلوندی، استاد، موسسه تحقیقات مواد مدیر مرکز تحقیقاتی در Stillbirth دانشگاه کوئینزلند؛ آدریان گوردون، متخصص کارکنان نوزاد، NHMRC کارشناس ارشد شغلی، دانشگاه سیدنی؛ کارولین هومر، استاد مامایی، موسسه برنت؛ دیوید الیوود، استاد گروه زنان و زایمان، دانشگاه گریفیت؛ جاناتان موریس، استاد گروه زنان و زایمان و مدیر کلینگز موسسه تحقیقات پزشکی زنان، زنان و زایمان، دانشکده بالینی شمالی دانشگاه سیدنی، و فیلیپه میدلتون، دانشیار، موسسه تحقیقات بهداشت و درمان جنوب استرالیا

این مقاله از مجله منتشر شده است گفتگو تحت مجوز Creative Commons دفعات بازدید: مقاله.

کتاب های مرتبط

انگلیسی آفریکانس عربی زبان چینی ساده شده) چینی (سنتی) هلندی فیلیپینی فرانسوی آلمانی هندی اندونزی ایتالیایی ژاپنی کره ای مالایا فارسی پرتغالی سكس با دختر روسی اسپانیایی سواحیلی سوئد تایلندی ترکی زبان اردو ویتنامی