توانا طبیعی

آیا طب سوزنی با کار کردن مجدد مغز کار می کند؟

آیا طب سوزنی با کار کردن مجدد مغز کار می کند؟

طب سوزنی نوعی از درمان پزشکی سنتی است که چندین هزار سال پیش در چین ایجاد شده است. این در حالی بود که ابزارهایی نظیر آزمایش ژنتیک یا حتی درک مدرن آناتومی وجود داشت، بنابراین فیلسوفان پزشکی با آنچه که در دسترس بود - بهترین داروها، محصولات حیوانی و سوزن های اولیه بودند. در این فرایند، شاید آنها روی یک روش پزشکی موثر قرار گیرند.

در قرن گذشته تعدادی از مدرنیزه شدن صورت گرفته است. به عنوان مثال، طب سوزنی با جریان الکتریکی مرتبط شده است، به طوری که تحریک می تواند مداوم تر و نفوذ عمیق تر به بدن باشد. این روش طب سوزنی الکتریکی نامیده می شود و همگرایی بین عمل باستانی درمان طب سوزنی و پیشگویی های مدرن را به تزریق الکترواستاتیکی هدفمند به پوست یا اعصاب نشان می دهد. چنین رویکردهایی توجه صنعت داروسازی را به خود جلب کرده و بخشی از یک طبقه در حال رشد از درمان های نورولوژیک است.

پس چرا تمام رنجور در برابر طب سوزنی از برخی گوشه های اینترنت (و دانشگاه)؟ آیا ما نباید روش های تحقیقاتی مدرن خود را برای بررسی تکنیک های کلاسیک طب سوزنی از حمایت فیزیولوژیکی جامع استفاده کنیم؟

IT به نظر نمی رسد. بیایید به تحقیق بالینی نگاه کنیم. یک نشانه اخیر تجزیه و تحلیل داده های مربوط به هزاران بیمار مبتلا به درد مزمن که در آزمایشات بالینی پیشین ثبت شده اند، داده شده اند و این یافته ها نشان می دهد که طب سوزنی ممکن است فقط از نظر طب سوزنی شام بهتر از حد معمول باشد (که در آن سوزن های غیر قابل استفاده به عنوان کنترل پلاسبو استفاده می شود). تفاوت ها از لحاظ آماری معنی دار بود، اما عدم تفاوت بزرگتر می تواند به دلیل معیار بالینی نتیجه تحقیقات محققان باشد. نشانه هایی از قبیل درد (همراه خستگی، تهوع و خارش) برای افراد مختلف بسیار مشکل است که بتوانند به طور صحیح میزان آن را اندازه گیری کنند.

عقل متعارف می گوید که این نوع علائم با پلاسبو بهبود می یابد، اما در مورد بهبود در فیزیولوژی بدن؟ به عنوان مثال، در اخیر مطالعه بیمارانی که هر دو را به عنوان اثربخشی گزارش دادند، یک استنشاق آلبوترول برای آسم را به برخی از بیماران و طب سوزنی شام اختصاص دادند. اما اقدامات فیزیولوژیکی عینی نشانگر بهبود قابل توجهی فقط برای آلبوترول بود. واضح است که در ارزیابی طب سوزنی، تحقیق باید صریحا برای پیشرفت های فیزیولوژیکی بالقوه، علاوه بر گزارش های بیمار، شکار کند.

در حالی که بسیاری از اختلالات مزمن-درد چنین اثری از نتایج عینی بیماری ندارند، این برای سندرم تونل کارپ (CTS)، یک اختلال درد نوروپاتیک نیست که می تواند با اندازه گیری هدایت الکتریکی در امتداد عصب مدونی که از طریق مچ دست عبور می کند، صحت داشته باشد. جالب توجه است، کاهش هدایت عصبی در مچ دست در انزوا اتفاق نمی افتد - این فقط عصب در مچ دست نیست که در CTS آسیب دیده است.

مال خودم اداره تحقیق و دیگران به وضوح نشان داده اند که مغز و به ویژه بخشی از مغز، قشر اسموتیسنسوری اولیه (S1)، توسط CTS دوباره نقشه برداری می شود. به طور خاص، در اسکن مغزهای رزونانس مغناطیسی عملکردی (fMRI) اسکن مغزها، نشان دادن انگشتان به وسیله عصب مدین در S1 مختل می شود. سپس ما نشان داد که طب سوزنی واقعی و پلاکتی باعث بهبود علائم CTS شد. آیا این به این معنی است که طب سوزنی پلاسبو است؟ شاید نه.

در حالی که تسکین علائم همان بلافاصله پس از درمان بود، طب سوزنی واقعی همراه با بهبود دراز مدت بود در حالی که طب سوزنی شام نبود. و بهبود سریع S1 بلافاصله پس از درمان با بهبود علائم طولانی مدت بهبود یافته است. بنابراین، طب سوزنی sham ممکن است از طریق یک مسیر جایگزین با تغییر مسیر مدار شناخته شده پلاسبو در مغز کار کند، در حالی که طب سوزنی واقعی بخش هایی از مغز مانند S1 را به همراه جریان خون محلی به عصب مدونی در مچ دست می دهد.

جایی که سوزن را می پوشید نیز ممکن است مهم باشد. در حالی که خاصیت سایت یکی از ویژگی های کلیدی درمان طب سوزنی است، بحث برانگیز است. جالب توجه است، در ناحیه S1 مغز، مناطق مختلف بدن در مناطق مختلف فضایی نشان داده شده است - این بدین معنی است که ما پشه هایی را که ما را گاز می خورند را محلی سازی می کنیم و آن را می بندیم. مناطق مختلف S1 همچنین ممکن است اطلاعات را به مجموعه ای متنوع از مناطق دیگر که بر سیستم های مختلف بدن مانند سیستم های ایمنی، اتونومی و دیگر سیستم های داخلی وارد می شوند عبور دهد. تا آنجا که به علم طب سوزنی مربوط می شود، نقشه خاص بدن در S1 می تواند به عنوان پایه ای برای یک فرم خام مشخصه نقطه عمل کند.

در مطالعه ما بیماران دریافت واقعی طب سوزنی را به طور محلی به مچ دست مقایسه کردند و بیماران دریافت طب سوزنی واقعی را از مچ دست مچ پا در مقابل مچ پا قرار دادند. نتایج ما نشان داد که هر دو طب سوزنی محلی و دفاعی، عملکرد عصبی مدیا در مچ دست را بهبود می بخشند. این نشان می دهد که تغییرات مغز ناشی از طب سوزنی ممکن است نه فقط نمایانگر تغییرات در مچ دست باشد، بلکه می تواند عملکرد مستقیم مدفوع عصب را به طور مستقیم با اتصال به مناطق مغز اتونومیک که کنترل قطر رگ ها و جریان خون را به عصب مدونی کنترل می کنند، رانده باشد.

این تحقیق جدید به وضوح نشان می دهد که پاسخ بدن تنها وسیله ای است که طب سوزنی کار می کند؛ پاسخ در مغز ممکن است مهمترین بخش باشد. هنگامی که ما بهتر درک کنیم که چگونه طب سوزنی برای از بین بردن درد کار می کند، می توانیم این درمان را برای ارائه مراقبت موثر و غیر دارویی برای بسیاری از بیماران مزمن مزمن بهینه سازی کنیم.Aeon counter - حذف نکنید

درباره نویسنده

ویتالی ناپادون، مدیر مرکز تصویربرداری نورپردازی یکپارچه (CiPNI) و استاد دانشکده مرکز تصویربرداری بیومدیکال مارتینکس، هم در بیمارستان عمومی ماساچوست دانشکده پزشکی هاروارد است. او همچنین رئیس کمیته تحقیقات طب سوزنی است.

این مقاله در اصل در ابدیت و تحت مجوز Creative Commons منتشر شده است.

کتاب های مرتبط

بیشترین مطلب خوانده شده